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【重大抢救】强强联手,巧妙制服“脱缰”砂轮断片
2019/1/30 13:53:09             查看次数:477

【重大抢救】强强联手,巧妙制服“脱缰”砂轮断片

12月21日,神经外科门诊室来了一位特殊的患者王大哥。在家人的陪同下,王大哥自行走到崔恩东医生诊室里来看看自己的这位救命恩人,同时也让崔大夫也在看看自己的身体状况。

说起王大哥,时隔几个月我院神经外科主治医师崔恩东仍然记忆犹新。9月25日上午9时许,刚查完房的他,就看见急诊外科医生孙向阳急冲冲的往办公室跑,“快,老崔这个患者病情太重了”。听到“病情重”出于职业本能反应的崔医生也加入奔跑的行列。来到护士站,映入眼帘的是一个头顶半个砂轮锯片、血肉模糊的患者,容不得半点迟疑,崔医生迅速冷静下来,边查体边了解病情。家属描述患者在家割地砖时高速飞转的砂轮突然断裂,一块断片直接往患者头上飞了过来……此时正在查体的崔医生发现患者呼吸浅慢、氧饱和度极低,立马陪同患者转往重症医学科二病区。

在重症医学科里的王大哥生命体征得到基本维护,此时的崔恩东医生没有半点松懈,赶紧汇报上级医师王琦主任,再联系眼科、麻醉科、重症医学科、输血科等进行多学科会诊同时,积极进行术前准备。时间就是生命,仅仅半个小时,一套完美的手术方案,一支优秀的手术团队应运而生。

术前CT影像

王琦主任指导,崔恩东主治医师主刀、徐鸿涛主治医生为助手,一场漂亮的“悬崖勒马”战役在上午11时正式打响:探查伤口——消毒——切开皮下组织——显露骨折区——去除锯片——探查脑组织、神经、血管等损伤情况——封闭额窦及额骨鼻缘——修补硬脑膜——放置引流管——间断缝合皮肤……历经4个多小时奋战,手术非常顺利。病人返回重症监护室,进行预防感染,降颅压,脑保护,营养支持治疗,并予以行气管切开术,术后出现脑内脓肿,予以脓肿穿刺外引流手术,住院50多天,治愈出院。

小编采访时,崔恩东主治医师介绍说:王大哥手术的成功得益于两方面:一是,患者及家属的信任给予我们极大的鼓励。王大哥病情危重,入院时生命体征极不稳定、呼吸浅慢仅8次/分,再加上术前不能进行三维CT检查,对于砂轮碎片嵌入颅内的深度、脑深部动脉、下丘脑下部、双侧视神经及嗅神经的损伤情况无法了解;在情况不明的条件下,异物嵌入颅内不能贸然拔出,术后感染风险极大。二是医院多学科协作。历年来院领导高度重视多学科诊疗,面对急危重症患者,医院各科室一呼百应,为抢救患者赢得宝贵时间,减少了患者不必要的损伤,挽救了患者生命。

神经外一科凭借高超的医术,在我院2018年度重大抢救病历评选中荣获一等奖。


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